上海信帆報道： 葡萄糖溶液
更新時間：2015-04-13 點(diǎn)擊次數(shù)：1289次信帆生物代理銷售 葡萄糖溶液,現(xiàn)貨供應(yīng)，歡迎。
性狀
本品為無色或幾乎無色的澄明液體；味甜。
3適應(yīng)癥
1.補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失(如嘔吐、腹瀉等)，全靜脈內(nèi)營養(yǎng)，饑餓性酮癥。2．低糖血癥；3．高鉀血癥；4．高滲溶液用作組織脫水劑；5．配制腹膜透析液；6．藥物稀釋劑；7．靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)；8．供配制GIK(極化液)用。
4規(guī)格
（1）20ml:5g （2）20ml:10g （3）100ml:5g （4） 100ml:10g （5） 250ml:12.5g （6）250ml:25g （7）500ml:25g （8）500ml:50g （9） 500ml:125g
5用法用量
1．補(bǔ)充熱能 患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時，一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射，并同時補(bǔ)充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計算。
2．全靜脈營養(yǎng)療法 葡萄糖是此療法zui重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2∶1。具體用量依據(jù)熱量需要而定。根據(jù)補(bǔ)液量的需要，葡萄糖可配制為25%～50%的不同濃度，必要時加入胰島素，每5～10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液，對靜脈刺激性，并需輸注脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。
3．低糖血癥，重者可先予50%葡萄糖注射液20～40ml靜脈推注。
4．饑餓性酮癥，嚴(yán)重者應(yīng)用5%～25%葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。
5．失水 等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。
6．高鉀血癥 應(yīng)用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。
7．組織脫水 高滲溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速靜脈注射20～50ml。但作用短暫。上應(yīng)注意防止高血糖，目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。
6不良反應(yīng)
1．靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時。如用大靜脈滴注，靜脈炎發(fā)生率下降。
2．高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。
3．反應(yīng)性低血糖：合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止時易發(fā)生。
4．高血糖非酮癥昏迷：多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營養(yǎng)療法時。
5．電解質(zhì)紊亂，單純補(bǔ)給葡萄糖時易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。
6．原有心功能不全者。
7．高鉀血癥，Ⅰ型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時偶有發(fā)生。
7禁忌
糖尿病，重度心力衰竭并發(fā)水腫時禁用。
8注意事項(xiàng)
1.分娩時注意過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生物試劑后嬰兒低血糖。
2.下列情況慎用：
(1)胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗(yàn)時易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng)，應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗(yàn)：
(2)周期性麻痹、低鉀血癥患者；
(3)應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時容易誘發(fā)高血糖；
(4)水腫及嚴(yán)重心、腎功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，應(yīng)控制輸液量；心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。
3.如遇變色、結(jié)晶、渾濁、異物應(yīng)禁用。
9孕婦及哺乳期婦女用藥
分娩時注射過多葡萄糖，可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生物試劑后嬰兒低血糖。
10兒童用藥
補(bǔ)液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。
11老年用藥
補(bǔ)液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。
12藥物相互作用
尚不明確。
13藥物過量
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考資料文獻(xiàn)。
14藥理毒理
葡萄糖是人體主要的熱量來源之一，每1克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡(16.7kJ)熱能，故被用來補(bǔ)充熱量。治療低糖血癥。當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需鉀離子參與，從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故被用來治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用，可用作組織脫水劑。另外，葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)。
15藥代動力學(xué)
靜脈注射葡萄糖直接進(jìn)入血液循環(huán)。葡萄糖在體內(nèi)*氧化生成CO2和水，經(jīng)肺和腎排出體外，同時產(chǎn)生能量。也可轉(zhuǎn)化成糖原和脂肪貯存。一般正常人體每分鐘利用葡萄糖的能力為6mg/kg。
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